Аллерголог-иммунолог – это врач, основным направлением работы которого является лечение различных аллергических заболеваний и нарушений иммунной системы.
Что входит в компетенцию врача Аллерголога-иммунолога
Врач, занимающийся проблемами и нарушениями иммунной системы организма.
Одним из основных нарушителей иммунитета, является аллергия, которая по сути является повышенным противодействием раздражителю иммунной системы. Аллергию может вызывать пыль, пыльца, шерсть животных, таблетки, пища и в принципе, все что угодно.
При встрече организма с раздражителями (аллергенами), иммунная система выбрасывает в кровь большое количество антител, направленных на борьбу с нарушителем. При дальнейшем контакте, аллергены вступают во взаимодействие с антителами, что дает начало выделению.
Какими заболеваниями занимается Аллерголог-иммунолог
— Респираторную аллергию, которая вызывается аллергенами, которые присутствуют в воздухе в виде газов или очень мелкой пыли — аэроаллергенами.
— Бронхиальная астма (от греч. Asthma — тяжелое дыхание) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором играют роль многие клетки и клеточные элементы.
— Поллиноз – это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений (от латинского «поллен» – «пыльца»).
— Крапивница (Urtica, лат. – крапива) – это общее название группы заболеваний, характеризующихся появлением кожной сыпи, первичным элементом которой является волдырь, реже – папула.
— Контактный дерматит – острое или хроническое воспаление кожи, вызванное контактом с химическим, биологическим или физическим агентом.
— ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких.
— Аллергический насморк (ринит). Может проявляться как круглый год, так и при возникновении раздражителей, соответствующих сезонам года и состоянию окружающей среды.
— Сезонный ринит — наиболее часто встречающаяся аллергическая форма. Вызывается пыльцой.
— Аллергический и сезонный ринит возникают в основном в слизистой оболочке носа и глаз. В носу он провоцируют частые водянистые выделения, раздражение и зуд внутренних тканей носа, чихание. В глазах провоцирует слезотечение, раздражение от света, покраснение верхнего и нижнего века, зуд.
— Атопический дерматит вызывается в основном у детей на продукты питания и стресс. Проявляется ярко выраженным зудом, сыпью и покраснением кожных покровов.
Когда следует обращаться к Аллергологу-иммунологу
— Хронический или сезонный (весна, лето) насморк, частое чихание, зуд в носу или заложенность носа;
— сухой, непродуктивный или длительно непроходящий кашель, в т.ч. кашель у ребенка;
— затрудненное дыхание, удушье, одышка, в т.ч. в ночные и утренние часы;
— зуд и покраснение глаз (гиперемия конъюнктив), слезотечение;
— зуд и высыпания на коже (волдырного или экзематозного характера).
Респираторная аллергия.
Респираторная аллергия (аллергия дыхательных путей) развивается в результате контакта слизистой оболочки дыхательных путей (носа, бронхов) с очень мелкими (от 1 до 100 микрон) аллергенами, присутствующими в воздухе.
— аэроаллергенами (пыльца растений, частицы шерсти и перхоти животных, споры плесневых грибов, фрагменты клещей домашней пыли и тараканов, др.).
При контакте аэроаллергенов со слизистой оболочкой дыхательных путей они могут вызывать:
— чихание;
— зуд в носу;
— насморк (водянистые выделения из носа);
— заложенность носа;
— зуд в горле;
— сухой (непродуктивный), реже продуктивный кашель;
— свистящие хрипы в легких;
— удушье, затруднение дыхания, одышку.
Основные нозологические проявления респираторной аллергии:
— сезонный аллергический ринит (в т.ч. сенная лихорадка или поллиноз);
— круглогодичный аллергический ринит;
— атопическая бронхиальная астма.
Аэроаллергены могут вызвать аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом глаз и слезотечением.
Инфекционная аллергия.
Симптомы со стороны дыхательных путей могут быть обусловлены не только аэроаллергенами, но и т.н. «инфекционной аллергией». Следует выделить аллергию на непатогенные или условно-патогенные микробы (Нейсерии, Кандиды и др.), которая может стать причиной, как инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, так и инфекционно-аллергического ринита.
Бронхиальная астма
Характерные симптомы обострения бронхиальной астмы:
— приступы удушья с чувством «нехватки воздуха» (часто наблюдаются в ночное время, что вызывает раннее пробуждение);
— свистящее дыхание, иногда слышимое на расстоянии;
— сухой (непродуктивный) кашель;
— одышка различной интенсивности.
Когда и какие анализы нужно делать
— Общий и специфические IgE для диагностики аллергии по крови; по показаниям;
— Общий анализ крови; анализ мокроты; цитология назального секрета; по показаниям.
— Иммунограмма;
— Иммунограмма с цитокиновым профилем;
Какие основные виды диагностик обычно проводит Аллерголог-иммунолог
— Анамнез, осмотр, аускультация;
— Кожные пробы (обследование) с широким спектром аллергенов;
— Исследование функции внешнего дыхания (ФВД): более 30-ти параметров + ФВД с бронхолитиками с целью диагностики бронхиальной астмы.
